심장질환과 고혈압과의 관계

심장질환과 고혈압과의 관계

 

 

고혈압은 수축기와 이완기의 압력이 상승되어 있는 상태로 수축기 압이 140mmHg 이상, 이완기압이 90mmHg이상인 경우로 정의할 수 있는데요, 미국의 심장협회에서는 40세 이하에서는 140/90mmHg 이상, 40세 이상에서는 160/95mmHg 이상을 고혈압으로 지정하고 있습니다. 정확한 원인없이 30~40대에 발병하여 심장질환 및 신장에 혈관성 병변을 일으키는 경우를 본태성 고혈압이라고 하며, 심혈관계, 신장, 부신 및 신경계에 병변으로 고혈압이 나타나는 경우를 이차성 고혈압이라고 합니다.

 

 

 

 

 

 

고혈압이 심해 혈관의 저항력이 큰 상태에서 심장이 펌프작요을 지속한다면 좌심실의 벽은 증가된 저항력을 견디기 위해 비후화되는 고혈압성 심장질환으로 발전하게 됩니다.

 

 

 

 

고혈압은 전 연령층에서 나타날 수 있지만 나이가 증가함에 따라 이환율이 높으며, 뇌졸중과 심근경색증의 주된 원인이 되고 있습니다. 본태성 고혈압의 경우는 소동맥의 구경이 좁아지면서 수축되어 혈류의 저항이 증가되면 직경이 큰 동맥의 혈압도 상승하는데 본태성 고혈압이 흔히 심부전, 뇌혈관의 파열 및 신부전으로 발전되어 생명을 위협하게 됩니다.

 

 

 

 

고혈압의 원인은 유전적 소인, 음주, 흡연, 비만, 스트레스와 과도한 식염의 섭취 등으로 알려져 있으며 알콜 섭취는 세포내 나트륨의 증가시키고 세포내로 칼슘이 유입되면서 혈관 긴장도를 증가시켜 혈압이 상승하게 됩니다.

또한 담배의 니코틴은 Catecholamine의 유리를 자극하여 심근을 흥분시켜 심박동을 증가시키고 혈관을 수축하여 혈압을 상승시키게 됩니다.